Apakah Anda pernah melihat seseorang yang merasa lemah di otot-otot kaki atau tangan, meskipun istirahat cukup, dan mengalami kesulitan bangun dari kursi atau menaiki tangga? Gejala seperti ini bisa jadi bukan sekadar kelelahan biasa, melainkan tanda Sindrom Lambert-Eaton (LES), gangguan neuromuskular langka yang memengaruhi kemampuan otot untuk bergerak secara normal.
Apa Itu Sindrom Lambert-Eaton?
Sindrom Lambert-Eaton (LES) adalah kondisi neurologis langka yang terjadi ketika sistem kekebalan tubuh menyerang sambungan antara saraf dan otot, sehingga otot tidak menerima sinyal yang cukup untuk bergerak dengan baik. Kondisi ini sering disebut gangguan neuromuskular presinaptik, dan kadang-kadang berhubungan dengan penyakit kanker, terutama kanker paru-paru sel kecil.
Akibatnya, penderita LES mengalami kelemahan otot progresif yang memengaruhi kemampuan sehari-hari, meski otot dan saraf secara fisik masih ada.
Penyebab dan Faktor Risiko
Penyebab utama LES adalah gangguan autoimun, di mana tubuh secara keliru memproduksi antibodi yang menyerang reseptor saraf pada otot.
Beberapa faktor penyebab dan risiko meliputi:
- Autoimun: Antibodi menyerang sambungan saraf-otot (neuromuscular junction).
- Kanker paru-paru sel kecil: Sekitar separuh pasien LES memiliki kanker ini.
- Genetik atau predisposisi imunologi: Memiliki keluarga dengan gangguan autoimun meningkatkan risiko.
Faktor risiko lainnya:
- Usia dewasa, umumnya LES muncul pada usia 40–70 tahun
- Riwayat merokok, yang meningkatkan risiko kanker paru-paru sel kecil
- Riwayat penyakit autoimun lain, seperti tiroiditis atau diabetes tipe 1
Gejala Sindrom Lambert-Eaton
Gejala LES biasanya berkembang secara bertahap dan bervariasi antar individu, meliputi:
- Kelemahan otot progresif, terutama di kaki dan paha, membuat sulit berjalan, berdiri, atau naik tangga
- Kelemahan otot tangan, seperti kesulitan menggenggam benda atau mengangkat tangan
- Gangguan refleks: Refleks tendon bisa berkurang atau hilang
- Kelemahan otot wajah dan tenggorokan: Kadang menimbulkan kesulitan menelan atau berbicara
- Gejala otonomik: Mulut kering, sembelit, gangguan tekanan darah, atau gangguan penglihatan
Berbeda dengan beberapa gangguan otot lain, kelemahan LES sering membaik sementara setelah aktivitas ringan, yang menjadi ciri khasnya.
Proses Diagnosis
Diagnosis Sindrom Lambert-Eaton memerlukan evaluasi oleh neurolog melalui langkah-langkah berikut:
- Riwayat medis dan pemeriksaan fisik – Menilai kelemahan otot, refleks, dan gejala otonom.
- Tes darah – Mendeteksi antibodi terhadap protein presinaptik saraf (anti-VGCC).
- Electromyography (EMG) – Mengukur aktivitas listrik otot dan respons terhadap stimulasi saraf.
- Pencitraan tubuh – CT scan atau PET scan untuk mendeteksi kanker paru-paru sel kecil jika dicurigai.
Diagnosis dini penting agar pengobatan dapat dimulai sebelum kelemahan otot menjadi parah.
Pilihan Pengobatan
Pengobatan LES bertujuan mengurangi kelemahan otot, mengatasi gejala otonomik, dan menangani kanker jika ada.
1. Terapi Medis
- Amifampridine (3,4-diaminopyridine): Obat utama untuk meningkatkan transmisi saraf ke otot.
- Pyridostigmine: Obat tambahan untuk meningkatkan kekuatan otot.
- Imunoterapi: Kortikosteroid, imunoglobulin intravena (IVIG), atau plasmaferesis untuk menekan antibodi.
- Pengobatan kanker: Jika LES terkait kanker paru-paru sel kecil, kemoterapi atau radioterapi menjadi bagian penting.
2. Terapi Fisik dan Rehabilitasi
- Fisioterapi: Latihan kekuatan dan fleksibilitas otot untuk mempertahankan mobilitas.
- Terapi okupasi: Membantu pasien menyesuaikan aktivitas sehari-hari agar lebih mudah dan aman.
3. Perawatan Mandiri
- Istirahat cukup, namun tetap melakukan aktivitas ringan untuk mencegah atrofi otot.
- Lingkungan aman untuk mengurangi risiko jatuh akibat kelemahan otot.
- Memperhatikan pola makan bergizi untuk mendukung energi dan fungsi otot.
Pencegahan dan Tips Hidup Sehat
Meskipun LES tidak selalu bisa dicegah karena faktor autoimun dan kanker, beberapa langkah dapat membantu mengurangi risiko komplikasi dan meningkatkan kualitas hidup:
- Deteksi dini kanker paru-paru melalui pemeriksaan rutin, terutama bagi perokok atau memiliki faktor risiko.
- Menjaga gaya hidup sehat: berhenti merokok, makan seimbang, olahraga teratur.
- Memantau gejala kelemahan otot atau gangguan otonomik sejak awal.
- Konsultasi rutin dengan dokter spesialis saraf dan onkologi untuk manajemen optimal.
Sindrom Lambert-Eaton adalah gangguan neuromuskular langka yang menyebabkan kelemahan otot progresif akibat respons autoimun terhadap sambungan saraf-otot. Diagnosis dini, pengobatan medis, terapi rehabilitasi, dan deteksi kanker penyebab (jika ada) merupakan kunci agar pasien dapat menjalani aktivitas sehari-hari dengan lebih aman dan produktif. Dukungan keluarga, lingkungan aman, dan pola hidup sehat juga berperan penting dalam mengelola kondisi ini.
Tubuh lemah dan gerakan kaku padahal kanker belum menyebar? Waspadai Sindrom Paraneoplastik, gangguan saraf akibat kanker. Baca artikel ini untuk tahu gejala dan penanganannya! https://rumahsakitband.com/memahami-sindrom-paraneoplastik-dampak-kanker-pada-sistem-saraf/
